Casa de médicos chama vendo um ressurgimento entre o envelhecimento da população, desertos de saúde
Os atendimentos médicos domiciliares se enquadram na categoria de cuidados primários domiciliares.
Atendimentos médicos domiciliares são um serviço vital, mas pouco conhecido, disponível na área metropolitana de Chicago.
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No West Side, Mattie Baylis, de 93 anos, recebe telefonemas regulares de uma enfermeira, uma auxiliar de saúde domiciliar e uma enfermeira de família.
As visitas domiciliares e suas entregas domiciliares de farmácia permitem que Baylis - que teve um derrame há dois anos que a deixou acamada e seu lado esquerdo enfraquecido - faça exames de saúde regulares.
As ligações domiciliares também aliviam sua cuidadora – sua sobrinha Jacqueline Wooding – de ter que providenciar transporte constante, encomendar suprimentos médicos, suportar esperas no consultório médico e explicar a condição de sua tia repetidamente.
Mattie Baylis faz um check-up em sua casa em West Garfield Park com a enfermeira April J. Odom.
Brian Rich/Sun-Times
Baylis está recebendo chamadas domiciliares de uma das 18 clínicas de saúde na região metropolitana de Chicago que participam do novo projeto de chamadas domiciliares de Illinois do Home Centered Care Institute.
A HCCI é uma organização sem fins lucrativos com sede em Schaumburg que visa expandir os cuidados primários para pessoas que estão em casa - principalmente pessoas com 65 anos ou mais - nacionalmente. Está ajudando esses 18 profissionais de saúde a aprender os meandros de levar suas práticas para as casas dos pacientes e aprimorar seus serviços de atenção primária em casa.
A enfermeira de Baylis, April J. Odom, CEO da Physicals Plus em Flossmoor, visita Baylis em casa como parte de sua lista regular de visitas domiciliares. Além das verificações de bem-estar, Odom também faz chamadas domiciliares após a alteração do estado de saúde de um paciente ou após uma internação hospitalar.
Em média, Odom atenderá de seis a sete pacientes durante um dia de visita domiciliar agendado. Sua lista de pacientes em casa reside principalmente no South Side e no West Side e no extremo oeste de Aurora, ao norte da Lawrence Avenue, a leste do Lago Michigan e ao sul de Sauk Village.
April Odom, enfermeira de família e CEO da Physicals Plus no subúrbio sul de Flossmoor, também faz visitas domiciliares.
Fundação Dashawn Simpson/Harper LeBeau
Durante sua visita com Baylis, Odom verificou sua força, orientação e sua pele para quaisquer feridas causadas por ela estar acamada. Ela conversou com o cuidador de Baylis sobre quaisquer mudanças no sono, apetite ou outras rotinas de Baylis.
Odom verifica os sinais vitais de seus pacientes, analisa os medicamentos para ver se eles precisam de reabastecimento, certifica-se de que estão tomando seus medicamentos conforme prescrito e documenta seu bem-estar desde as visitas anteriores.
As visitas domiciliares de Odom são cobertas principalmente pelo Medicare e Medicaid, e alguns seguros privados. As reivindicações são cobradas da companhia de seguros e o paciente é responsável por quaisquer co-pagamentos e franquias, assim como seria com uma visita regular ao consultório. Pessoas com HMOs ou planos de seguro de assistência gerenciada podem precisar de uma referência médica para os serviços de atenção primária domiciliar.
Cada prática decide quem se qualifica para uma visita domiciliar, mas geralmente é baseada na idade do paciente, número de condições crônicas, hospitalizações recentes e falta de capacidade de se movimentar e realizar atividades diárias.
“Meus pacientes precisam me ver – não apenas me ouvir”, disse Odom, que está cursando seu doutorado em enfermagem. “Às vezes é difícil avaliar um paciente por telefone ou vídeo, inclusive quando os sinais [de telefone ou Internet] representam um desafio. Então, consegui estabelecer relacionamentos e confiança muito melhores com os pacientes ao vê-los pessoalmente.”
O objetivo do projeto de atendimento domiciliar é ajudar práticas de saúde, como a de Odom, a atender 3.000 novos pacientes nos próximos três anos, incluindo pessoas que vivem no South Side e West Side.
Para os pacientes idosos, confinados em casa e muitas vezes frágeis, o objetivo é evitar que eles corram repetidamente para a sala de emergência – uma maneira cara e muitas vezes inconveniente de obter atendimento. Os pacientes recebem o tipo de atendimento de alta qualidade que perdem quando não podem ir ao consultório médico regularmente.
A CVS anunciou no mês passado que adquiriria a Signify Health, que administra uma rede de médicos que atendem pessoalmente, por cerca de US$ 8 bilhões. Isso ocorre em parte porque a pandemia do COVID-19 levou as pessoas a buscar alternativas aos cuidados hospitalares. E espera-se que os americanos com 65 anos ou mais representem 20% da população do país até 2050, acima dos 16,5% atuais, de acordo com o America's Health Rankings.
Samantha Hyche é uma enfermeira familiar que montou seu próprio consultório familiar, SAJ, em Flossmoor, e faz atendimentos domiciliares.
Forneceu
Um retorno às visitas domiciliares representa mais do que apenas levar os sinais vitais de um paciente em casa, disse Samantha Hyche, enfermeira de família que montou sua própria clínica de família, SAJ em outubro de 2020 em Flossmoor, e cuja prática está entre as 18 que recebem ajuda.
“Às vezes, apenas entrar em uma sala com um sorriso no rosto pode fazer toda a diferença no dia de um paciente”, disse Hyche, que atende 20 pacientes domiciliares e faz visitas domiciliares três dias por semana, principalmente no South Side e Northwest Side. e atende pacientes em sua clínica dois dias por semana.
“Pode ser apenas segurar a mão de um paciente e dizer: ‘Se você precisar de mim, é só me ligar. Estou aqui'', disse Hyche.
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