Pergunte aos médicos: cálculos biliares - o que os causa, quando você precisa fazer algo

A causa mais comum é uma superabundância de colesterol, com um déficit correspondente de sais biliares.

stock.adobe.com

Prezados Doutores: Tive pontadas de dor no lado superior direito do abdômen, então fiz uma sessão de telessaúde. A enfermeira disse que pode ser cálculos biliares e para ver meu médico se repetir. Até agora não deu. O que são cálculos biliares? como os obteve? Qual é o tratamento?

Caro leitor: A vesícula biliar – um órgão oco e flexível no canto superior direito do abdômen, abaixo do fígado e próximo ao pâncreas – armazena um fluido digestivo chamado bile que o fígado produz.

A bile decompõe os alimentos gordurosos em componentes menores para que possam ser absorvidos e usados ​​pelo corpo. A bile também desempenha um papel importante na eliminação de certos resíduos, incluindo bilirrubina, excesso de colesterol e hemoglobina dos glóbulos vermelhos envelhecidos.

Quando vazia, a vesícula biliar se parece um pouco com um balão murcho. Cheio de bile, torna-se mais ou menos da forma e tamanho de uma pêra pequena. Quando alguém come alimentos que contêm gordura, a vesícula biliar se contrai. Isso força o fluido espesso e pegajoso para dentro de pequenos túbulos conhecidos como ductos biliares. Eles direcionam a bile para o intestino delgado, onde os nutrientes são absorvidos.

Quando alguém tem cálculos biliares, isso significa que parte da bile na vesícula se transformou em depósitos duros e pedregosos. A causa mais comum é uma superabundância de colesterol, com um déficit correspondente de sais biliares. Estes são um componente importante da bílis e ajudam a desmantelar as gorduras.

Estima-se que 20% dos adultos com mais de 65 anos tenham cálculos biliares. Na maioria dos casos, eles não causam sintomas, conhecidos como “cálculos biliares silenciosos”. Os cálculos biliares silenciosos não requerem tratamento.

Quando os cálculos biliares bloqueiam os ductos biliares, pode causar um ataque da vesícula biliar. Os sintomas incluem dor súbita e contínua no abdome superior direito ou, às vezes, no abdome central, logo abaixo do esterno. Com menos frequência, a dor ocorre entre as omoplatas ou no ombro direito. Essa dor pode ser acompanhada de náuseas ou vômitos. O movimento da vesícula biliar pode deslocar os cálculos biliares, aliviar o bloqueio e acabar com o ataque. Mas um bloqueio contínuo pode resultar em inflamação e infecção da vesícula biliar, fígado e pâncreas.

É importante procurar atendimento médico para um ataque de vesícula biliar.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos biliares incluem ser mulher, estar acima do peso, comer uma dieta gordurosa, não ingerir fibras suficientes e perder peso rapidamente.

Quando os cálculos biliares causam complicações contínuas, podem ser necessários testes de diagnóstico por imagem. As opções de tratamento incluem cirurgia para remover a vesícula biliar ou medicamentos para dissolver cálculos biliares existentes. Isso pode levar meses para funcionar e nem sempre é eficaz.

A Dra. Eve Glazier e a Dra. Elizabeth Ko são internistas da UCLA Health.

ခဲွဝေ: