Pergunte aos médicos: o problema da mandíbula precisa da atenção do médico, seja por causa da ATM ou trismo
O tratamento de ambas as condições pode incluir descansar a mandíbula com uma dieta de alimentos leves, medicamentos para a dor, relaxantes musculares, exercícios e dispositivos para prevenir o aperto noturno.
Caros médicos: Tive dificuldade em abrir bem a boca para limpar os dentes, e o higienista disse que poderia ser TMJ. Minha irmã, uma quiroprática, acha que é um espasmo muscular. Afinal, o que é TMJ?
Responder: ATM se refere à articulação temporomandibular, que conecta a mandíbula ao crânio. Temos dois, um de cada lado da mandíbula. Isso nos permite abrir e fechar nossa mandíbula e movê-la de um lado para o outro e de trás para a frente.
A articulação temporomandibular é um mecanismo complexo e delicado. Seu uso é quase ininterrupto enquanto falamos, mastigamos, bocejamos, sorrimos e engolimos. Para alguns, a articulação continua a se exercitar durante a noite, à medida que cerram os maxilares ou rangem os dentes.
Quando a articulação para de funcionar corretamente, isso é conhecido como distúrbio temporomandibular ou DTM, embora esse distúrbio seja amplamente conhecido como TMJ.
Os sintomas podem variar de cliques leves e ocasionais a problemas graves que interferem na alimentação ou na fala.
Os sofredores podem sentir sensibilidade ou dor nas articulações, nas orelhas ou ao redor delas ou em outras áreas do rosto. A junta pode fazer sons de estalos ou estalos e pode travar, tornando difícil, até mesmo impossível, abrir ou fechar totalmente a boca.
O mau funcionamento da articulação também pode causar zumbido, um zumbido nos ouvidos.
A sugestão de sua irmã de que seu problema está relacionado aos músculos da mandíbula refere-se a uma condição chamada trismo, às vezes chamada de travamento, que traz à mente as contrações associadas ao tétano. Atualmente, o trismo se refere a qualquer espasmo muscular na articulação temporomandibular que limita a amplitude de movimento.
Se você não consegue abrir a boca mais do que 1,3 polegadas, isso é considerado trismo.
Pode ser causado por ferimentos e como resultado de DTM. Os sintomas incluem redução da amplitude de movimento, dor ou cãibras e dificuldade ao exercer pressão, como ao comer.
Seja qual for a causa, recomendamos que você consulte seu médico ou um especialista em DTM.
O tratamento da DTM e do trismo pode incluir o repouso da mandíbula com uma dieta de alimentos leves, medicamentos para a dor, relaxantes musculares, exercícios para alongar suavemente a mandíbula, terapia comportamental, dispositivos para prevenir o aperto noturno e, em casos raros, cirurgia.
Dra. Eve Glazier é internista e professora associada de medicina na UCLA Health. Elizabeth Ko é internista e professora assistente de medicina na UCLA Health.
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